泸 州 医 学 院 学 报

Journal of Luzhou Medical College

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儿童腹腔镜应用268例总结


刘 铭,杜一华,植 勇,曹相军


(泸州医学院附属医院儿外科,四川泸州 646000)


摘 要 目的:总结儿童腹腔镜应用经验。方法: 2001.4~2003.6应用微型腹腔镜诊治儿童疾病268例。采用Olympus微型腹腔镜,常规脐下缘0.3~0.5cm切口进镜,气腹压力10~12mmHg,根据情况分别采用气管插管全麻、氯胺酮静脉全麻或单次硬膜外加氯胺酮静脉全麻。结果:本组14例并发症,主要发生在前期100例中。180例223侧斜疝镜下行内环口疝囊高位结扎。慢性腹痛13例,7例具阳性发现。急性腹痛44例中,35例确诊为急性阑尾炎。美克尔憩室出血4例探查证实诊断。不全性粘连性肠梗阻11例中,8例镜下完成粘连松解。结论:腹腔镜技术改变了传统外科手术操作理念,具有微创、诊治同行的优点,为腹腔内器官疾病的诊断提供了更为直观的手段,在儿童腹部外科和泌尿外科疾病的诊治中具有实用价值。操作熟练,配合良好,病例选择得当,能障低并发症,减少副损伤,提高安全性。


关键词 儿童;腹腔镜;手术